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医案:患者,女,74岁,患者近半年来进行性知能减退,不同程度意识障碍,目前不但远事近事遗忘,而且严重失忆,连自己的子女、亲戚朋友都不认识,表情痴呆,反应迟钝,答非所问,喃喃自语,语音欠清晰,怠情嗜卧,纳呆乏力,动作迟缓,步履蹒跚,二便失禁,颜面虚浮,舌质淡,边紫,苔薄白,脉沉细无力。诊断为老年性痴呆。
证属髓海空虚,痰瘀阻窍。 治当滋阴补阳,祛痰开窍,佐以化瘀通络。
方用地黄饮子加味:人参、山茱萸、杜仲、益智仁、桃仁、法半夏、陈皮,熟地、茯苓、麦冬、巴戟天、肉苁蓉、赤芍,五味子、石菖蒲、远志、红花,山药、葛根,当归、丹参。
用法:水煎,日服1剂。连服14剂,健忘、失忆好转,可忆许多往事,认识子女亲友。先后服药50多剂,治疗2月余,病情显著好转,精神、饮食、语言均恢复正常,二便失禁治愈,生活能够自理。
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